Quatrième étude de suivi des investissements publics dans le domaine de la santé : 12% d’exécution pour l’exercice 2016

Pour une quatrième année consécutive et dans l’optique de participer à l’amélioration de l’efficacité des dépenses publiques en général et de santé en particulier, la coalition Publiez ce que vous payez-Congo (PWYP Congo) a évalué les projets d’investissements du Ministère de la Santé et de la Population (MSP) en 2016. A cet effet, en 2017, la coalition a pu relever l’état d’avancement de plus de cinquante projets de construction et d’équipement prévus dans le budget du MSP de 2016, représentant une enveloppe prévisionnelle de près de 50 milliards de FCFA.

Les résultats de cette nouvelle étude de terrain demeurent aussi préoccupants que les précédentes puisque seulement 12% des projets prévus au budget du MSP visités par le réseau de suivi citoyen de PWYP – Congo ont été identifiés comme achevés et fonctionnels. Il est ressorti en parallèle que près de 45% des projets évalués n’ont connu aucune réalisation sur le terrain, interrogeant ainsi sur l’utilisation réelle de ces fonds : sont-ils restés inutilisés au Trésor Public, ou ont-ils disparu en route? Dans 20% des projets visités, aucune information n’a pu être recueillie car les agents interrogés disaient ne pas être habilités à s’exprimer. Les autres projets observés sont achevés mais non fonctionnels, ou encore arrêtés. La probable non-disponibilité des crédits, due à la situation catastrophique des finances publiques, mais surtout le manque de suivi et les détournements de fonds publics sont à l’origine de ce taux de réalisation extrêmement bas.

Le travail du réseau de veille citoyenne a fait par ailleurs ressortir un problème récurrent en matière d’équipement des structures de santé : fortes lacunes en termes de maintenance et de compétences techniques, absence de réactifs pour faire fonctionner lesdits équipements.

Pour améliorer l’efficacité de ses dépenses, le MSP doit, entre autres, publier sur un site internet, les réseaux sociaux ou dans la presse, ses budgets annuels et les rapports d’exécution trimestriels, comme le prévoit le Code de transparence et de responsabilité dans la gestion des finances publiques récemment entré en vigueur. Les Directeurs Départementaux doivent en outre être informés des activités du MSP dans leur circonscription et effectuer un suivi de terrain des investissements afin d’améliorer l’efficacité de l’action du ministère. Par ailleurs, le MSP doit améliorer sa communication concernant la gestion des scandales impliquant des agents publics, car elle demeure à ce jour opaque, alors que ces affaires doivent être résolues devant la justice.

Si la commande d’audits de structures de santé, à l’image du récent audit du CHU de Brazzaville, est très positive, les recommandations qui en découlent doivent être mises en œuvre et des sanctions administratives et judiciaires prises contre les auteurs de corruption, détournements ou mauvaise gestion. « Il est clair que la fin de l’impunité est la clé pour une exécution efficiente du budget. » a insisté Christian Mounzeo, coordonnateur de PWYP – Congo. A ce titre, le Code de transparence et de responsabilité dans la gestion des finances publiques promulgué en mars 2017 met à la disposition du Parlement, de la justice, des citoyens et des médias, des outils importants pour demander des comptes sur la gestion publique. PWYP – Congo rappelle ainsi l’urgence de mettre en œuvre le Code de transparence, ainsi que les réformes proposées par la CEMAC en matière de gestion des finances publiques.

Le rapport est disponible ici.